尾款支付信息登记表

感谢您选择我们的服务。为确保支付流程顺畅,请填写以下尾款支付信息。
合同/订单编号
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客户姓名/公司名称
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联系人手机号码
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联系人电子邮箱
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支付方式
银行转账
支付宝
微信支付
对公汇款
其他
支付币种
人民币 (CNY)
美元 (USD)
欧元 (EUR)
其他
待支付尾款金额(请填写数字)
    ____________
计划支付日期
日期    ____________
付款方银行账户名称
    ____________
付款方银行账号
    ____________
付款方开户行名称
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是否需要开具发票?
发票抬头(如需开票)
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纳税人识别号(如需开票)
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发票类型
增值税普通发票
增值税专用发票
其他
收件人姓名(用于邮寄发票)
    ____________
收件人联系电话
    ____________
发票邮寄地址
省份
城市
区/县
详细地址
本次支付是否涉及分期?
是,本次为分期中的一期
否,为一次性付清尾款
分期期数/本次为第几期(如涉及分期)
    ____________
支付凭证上传方式
本表单内上传
后续通过邮件发送
无需上传
请上传支付凭证截图或照片(如选择本表单上传)
【选择文件】(5MB以内)
本次支付对应的项目/服务简要描述
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您从哪个渠道了解到本支付表?
客户经理发送
公司官网
电子邮件通知
其他
请对我们的支付流程便捷性进行评分(1-5分,5分为非常便捷)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
其他需要说明的事项(选填)
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