通用信息申报收集表

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申报人姓名
    ____________
性别
保密
出生日期
日期    ____________
身份证号码
    ____________
手机号码
    ____________
常住地址
省份
城市
区/县
详细地址
最高学历
高中及以下
大专
本科
硕士
博士
毕业院校
    ____________
所学专业
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婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
紧急联系人姓名
    ____________
紧急联系人电话
    ____________
申报事项类别
个人事务
工作事务
项目申请
资质认证
其他
请简要说明申报事由
    ____________
申报事项起始日期
日期    ____________
申报事项截止日期
日期    ____________
是否有相关证明材料
请上传相关证明材料(如合同、证书、报告等)
【选择文件】(5MB以内)
申报事项预算金额(单位:元)
    ____________
资金/资源来源
自筹
单位拨款
项目经费
社会资助
其他
申报事项预期目标
    ____________
希望获得哪些支持
技术指导
资金支持
场地支持
宣传推广
人员协调
其他
申报事项负责人(若非本人)
    ____________
负责人联系电话
    ____________
当前申报状态
筹备中
已提交
审核中
已批准
已驳回
备注或补充说明
    ____________
请对本次申报流程的便捷性进行评分(1-5分)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您的电子邮箱
    ____________

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