访客登记表

为保障园区安全,规范访客管理,请如实填写以下信息。
访客姓名
    ____________
性别
身份证号码
    ____________
联系电话
    ____________
来访事由
商务洽谈
面试
参观学习
设备维修
亲友探访
其他
具体事由说明(若选择“其他”请在此说明)
    ____________
被访人姓名
    ____________
被访人所属部门
    ____________
被访人联系电话
    ____________
预计到访时间
上午
下午
全天
预计到访日期
日期    ____________
预计到达时间
时    ____________
分    ____________
预计离开时间
时    ____________
分    ____________
是否驾驶车辆
车牌号码(如驾驶车辆)
    ____________
是否携带物品
携带物品清单
    ____________
是否有随行人员
随行人员姓名及身份证号(如有)
    ____________
是否首次到访
紧急联系人姓名
    ____________
紧急联系人电话
    ____________
健康状况声明
体温正常,无不适
体温正常,有轻微不适
体温异常
近14天是否到过中高风险地区?请说明
    ____________
请上传健康码截图
【选择文件】(5MB以内)
本人承诺以上信息真实有效,并遵守园区管理规定。
请在此处签名

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