客户资料收集表

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您的姓名
    ____________
性别
保密
出生日期
日期    ____________
手机号码
    ____________
电子邮箱
    ____________
常用联系地址
省份
城市
区/县
详细地址
您目前的工作状态是?
在校学生
在职
自由职业
待业/求职中
退休
您所在行业是?
互联网/IT
金融/银行
教育/培训
制造/工业
医疗/健康
零售/贸易
文化/传媒
其他
您的最高学历是?
高中及以下
大专
本科
硕士
博士及以上
您的婚姻状况是?
未婚
已婚
离异
其他
您主要通过哪些渠道了解我们的产品/服务?(可多选)
朋友/同事推荐
搜索引擎
社交媒体
广告(线上或线下)
行业展会/活动
其他
您目前对我们哪类产品或服务最感兴趣?
基础服务
高级定制服务
技术支持
咨询服务
其他
您计划在何时使用或购买我们的服务?
一周内
一个月内
三个月内
半年内
仅作了解,暂无计划
您对目前市场上同类服务的整体满意度如何?(1-非常不满意,5-非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您目前在工作中或生活中遇到的最大挑战或需求是什么?
    ____________
您通常愿意在类似服务上的年度预算范围是?
5000元以下
5000-2万元
2-5万元
5-10万元
10万元以上
您希望我们以何种方式与您保持联系?(可多选)
电话
电子邮件
微信/企业微信
短信
无需主动联系我
您更倾向于在什么时间段接收我们的信息?
工作日白天
工作日晚上
周末
随时,请提前预约
仅限邮件
您有多大可能向朋友或同事推荐我们?
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您对我们的产品或服务还有哪些具体的疑问或建议?
    ____________
如有相关需求文档或参考资料,可在此上传(选填)
【选择文件】(5MB以内)

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