投诉原因登记表

感谢您抽出时间填写此表。我们致力于了解您的投诉原因,以便为您提供更好的服务。请根据您的实际情况如实填写。
投诉事件发生的日期
日期    ____________
投诉事件发生的大致时间
时    ____________
分    ____________
投诉涉及的产品/服务/人员名称
    ____________
您投诉的主要类型属于?
产品质量问题
服务质量问题
人员态度问题
虚假宣传
价格或收费争议
安全问题
隐私泄露
合同纠纷
其他
请选择具体的问题表现(可多选)
产品损坏/故障
性能不达标
交付延迟
服务响应慢
沟通态度恶劣
承诺未兑现
信息不透明
多收/乱收费
安全隐患
个人数据被滥用
其他
请简要描述投诉事件的具体经过
    ____________
该问题给您造成了哪些具体影响或损失?
    ____________
总体而言,您对本次涉及的产品/服务/人员有多失望?(0分表示完全不失望,10分表示极度失望)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
在此次事件前,您对我们的整体印象如何?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
首次接触
在问题发生后,您是否曾尝试联系我方进行沟通或解决?
是,已联系
否,尚未联系
若已联系,请说明沟通渠道(如电话、在线客服、门店等)及对方反馈
    ____________
您希望通过何种方式接收我们的处理反馈?
电话
短信
电子邮件
在线消息
无需反馈
请提供您的联系电话(用于处理反馈)
    ____________
请提供您的电子邮箱(用于处理反馈)
    ____________
您是否愿意我们后续就此事与您进行进一步沟通?
愿意
不愿意
您希望我们如何解决此次投诉?(请提出您的诉求或建议)
    ____________
如有相关证据(如照片、截图、录音、订单号、合同等),请在此上传
【选择文件】(5MB以内)
您认为我们的投诉处理流程便捷性如何?(1星表示非常不便,5星表示非常便捷)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
对于改进我们的产品或服务,您还有哪些其他建议?
    ____________
此次投诉处理后,您未来是否还愿意继续选择我们的产品或服务?
愿意
视处理结果而定
不愿意
您的称呼(可选)
    ____________

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