理发服务登记表

欢迎光临!为了给您提供更贴心、个性化的服务,请花几分钟时间填写以下信息。
您的姓名
    ____________
性别
保密
联系电话
    ____________
您本次光临的主要需求是?
剪发
烫发
染发
护理
造型设计
其他
您是我们的新顾客还是老顾客?
新顾客
老顾客
您是否有指定的发型师?如果有,请填写其姓名
    ____________
您希望预约的时间段是?(可多选)
上午 (9:00-12:00)
下午 (12:00-18:00)
晚上 (18:00-21:00)
周末
工作日
您期望的预约日期
日期    ____________
您对本次服务的预算大概在哪个范围?
100元以下
100-300元
300-500元
500元以上
您最关注的理发服务因素是?(可多选)
发型师技术
服务态度
环境卫生
价格
地理位置方便
产品品质
您通常多久理发一次?
2周以内
1个月
2-3个月
半年或更长
您希望通过本次服务达到怎样的效果?
清爽干练
时尚潮流
保持现状
尝试新风格
修复受损发质
请为我们的店内环境进行初步评分(1-5分,5分为非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否有过敏史或头皮敏感等需要我们特别注意的情况?
    ____________
您是通过什么渠道了解到我们的?
朋友推荐
线上平台(如大众点评)
路过看到
社交媒体广告
其他
您对我们或本次服务还有哪些特别的期望或要求?
    ____________
您是否愿意接收我们的优惠信息或活动通知?
是,愿意接收
否,暂不需要

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