所在年级
小学一年级
小学二年级
小学三年级
小学四年级
小学五年级
小学六年级
初中一年级
初中二年级
初中三年级
高中一年级
高中二年级
高中三年级
你认为学校周边存在哪些安全隐患？（可多选）
交通混乱，车辆多
路灯昏暗，照明不足
有社会闲散人员聚集
道路狭窄或坑洼
无证摊贩食品卫生问题
其他
在校园内，你是否曾经历过或目睹过同学间的肢体冲突？
你是否感觉在学校受到过言语上的欺凌（如起外号、嘲笑、威胁等）？
如果遇到校园欺凌，你通常会如何应对？
告诉老师或家长
告诉要好的同学
自己忍耐
反抗或反击
不知道该怎么办
学校是否定期组织消防、地震等安全演练？
每月一次或更频繁
每学期一次
每年一次
很少组织
从未组织过
当独自在家时，如果有陌生人敲门，你会怎么做？
无论如何都不开门
先问是谁，再决定
通过猫眼查看后开门
直接开门
你是否知道如何正确拨打110、119、120等紧急电话？
非常清楚
大致清楚
知道号码但不太清楚怎么说
完全不清楚
你主要通过哪些途径获取安全知识？（可多选）
学校课程/班会
家长教育
电视/网络
书籍/宣传册
社区活动
其他
使用网络（如社交软件、游戏）时，你是否会随意添加陌生人为好友？
如果网友提出见面邀请，你会怎么做？
坚决拒绝并告诉家长
考虑一下
可能会同意
欣然接受
你是否了解常见的网络诈骗（如中奖信息、冒充熟人借钱）？
你的心理健康状态如何？是否经常感到焦虑或压力大？
状态很好，几乎没有
状态较好，偶尔有
状态一般，时有发生
状态较差，经常感到
状态很差，几乎总是