2026年个人紧急联系电话登记表

为确保在紧急情况下能及时联系到您或您的紧急联系人，请如实填写以下信息。本表信息将严格保密。

您的姓名

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性别

男

女

保密

出生日期

日期 ____________

您的手机号码

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您的备用联系电话（如座机）

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您目前的主要居住状态是？

独居

与家人同住

与朋友/室友合租

其他

紧急联系人1：姓名

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紧急联系人1：与您的关系

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紧急联系人1：联系电话

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紧急联系人1：是否知晓您将其设为紧急联系人？

是

否

紧急联系人2：姓名

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紧急联系人2：与您的关系

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紧急联系人2：联系电话

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紧急联系人2：是否知晓您将其设为紧急联系人？

是

否

在非工作时间（如下班后、周末），您最常通过哪种方式联系？

手机通话

即时通讯软件（微信/QQ等）

短信

电子邮件

其他

您是否有需要特别备注的健康状况或过敏史，以便紧急情况时告知联系人？

是，有

否，无

如有，请简要说明（如无请填“无”）

____________

您是否授权在紧急情况下，联系您的工作单位？

是

否

如授权，请提供工作单位名称及部门

____________

您希望我们以何种频率（非紧急情况下）与您核对或更新此联系信息？

每半年一次

每年一次

仅在信息变更时主动更新

不需要定期核对

本次信息登记日期

日期 ____________

您更倾向于通过哪种方式接收重要的更新或提醒？

短信

电话

电子邮件

公司内部系统/APP

无偏好

接收提醒的电子邮箱地址（选填）

____________

本人确认以上所填信息真实有效，并授权在紧急情况下使用。

请在此处签名

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