为更好地关爱父母健康，请协助填写此备案表，以便我们了解并记录他们的健康状况。信息仅用于健康管理，我们将严格保密。
父亲目前主要存在的健康问题有哪些？（可多选）
高血压
糖尿病
心脏病
关节炎
视力/听力下降
记忆力减退
睡眠障碍
消化系统问题
其他
母亲目前主要存在的健康问题有哪些？（可多选）
高血压
糖尿病
心脏病
关节炎
视力/听力下降
记忆力减退
睡眠障碍
消化系统问题
其他
父亲是否有吸烟习惯？
是，目前仍在吸烟
是，但已戒烟
否，从不吸烟
不清楚
母亲是否有吸烟习惯？
是，目前仍在吸烟
是，但已戒烟
否，从不吸烟
不清楚
父亲日常活动能力如何？
完全自理，行动自如
基本自理，需少量辅助
需要较多帮助
长期卧床
不清楚
母亲日常活动能力如何？
完全自理，行动自如
基本自理，需少量辅助
需要较多帮助
长期卧床
不清楚