2026年门禁证备案表

您好!为保障园区/大厦安全,规范人员出入管理,请如实填写以下备案信息。本表单信息将用于门禁权限的审核与开通。
申请人姓名
    ____________
性别
身份证号码
    ____________
手机号码
    ____________
人员类型
本企业员工
合作单位人员
访客/临时人员
物业服务人员
其他
所属单位/公司全称
    ____________
在本大厦/园区的具体工作/到访地址(楼层/房间号)
    ____________
申请门禁证类型
长期证(一年)
临时证(一个月内)
访客证(单次/当日)
预计开始使用日期
日期    ____________
预计结束使用日期(临时/访客证必填)
日期    ____________
主要出入时段
工作日白天(9:00-18:00)
工作日夜间(18:00后)
周末及节假日
全天不定时
需要开通的通行区域(可多选)
主楼大堂
地下停车场
研发区域
生产车间
行政办公区
餐厅
其他(请注明)
若选择“其他”区域,请在此注明
    ____________
是否驾驶机动车进出
若驾驶机动车,请填写车牌号码
    ____________
是否需开通电梯楼层权限
若需开通电梯权限,请注明需到达的楼层(如:5F, 10-12F)
    ____________
紧急联系人姓名
    ____________
紧急联系人电话
    ____________
请上传本人身份证正面照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传本人近期一寸免冠照片(用于制证)
【选择文件】(5MB以内)
是否已知晓并承诺遵守园区/大厦的《安全管理规定》
是,已知晓并承诺遵守
申请日期
日期    ____________
申请人电子签名(请在此输入您的姓名)
    ____________
直属上级/对接部门负责人姓名(用于审批)
    ____________
审批人联系电话
    ____________
门禁卡/证领取方式
前台自取
邮寄至指定地址
由部门统一领取
若选择邮寄,请填写收件地址
    ____________
其他需要说明的情况(如特殊通行需求等)
    ____________

29题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建