您是否有已知的物品过敏史？
是，有明确诊断
是，有疑似症状但未确诊
否，从未有过
不确定
您主要对以下哪类物品过敏？（可多选）
食物（如海鲜、坚果、牛奶等）
药物（如青霉素、阿司匹林等）
吸入物（如花粉、尘螨、动物皮屑等）
接触物（如金属、化妆品、乳胶等）
昆虫叮咬（如蜜蜂、蚊子等）
其他
请具体描述您过敏的物品名称（例如：花生、青霉素、镍金属）。
您首次发现该过敏是在什么年龄？
婴幼儿时期（0-3岁）
儿童时期（4-12岁）
青少年时期（13-18岁）
成年后（19岁及以上）
不确定
您的过敏症状主要属于以下哪种类型？
皮肤症状（如皮疹、瘙痒、荨麻疹）
呼吸道症状（如打喷嚏、流涕、哮喘、呼吸困难）
消化道症状（如腹痛、腹泻、呕吐）
全身性严重反应（如过敏性休克）
多种症状混合
过敏症状发作的频率如何？
每次接触过敏原都会发作
经常发作（每月数次）
偶尔发作（每年数次）
很少发作（数年一次）
已通过脱敏治疗基本不发作
过敏症状的严重程度如何？
轻微，不影响日常生活
中度，需要休息或简单处理
严重，需要就医或药物治疗
危及生命，需要紧急医疗救助
您是否因过敏反应接受过急诊治疗或住院？
是，有过急诊经历
是，有过住院经历
否，从未需要
不确定
您通常如何处理过敏发作？（可多选）
立即避开过敏原
自行服用抗过敏药物（如氯雷他定）
使用外用药膏
前往医院或诊所就诊
拨打急救电话
其他方式
您是否随身携带急救药物（如肾上腺素笔）？
是，医生建议并已配备
否，但医生建议配备
否，医生认为不需要
不确定
您的直系亲属（父母、兄弟姐妹、子女）中是否有过敏史？
过敏对您的日常生活造成了哪些影响？（可多选）
饮食选择受限
旅行或外出需特别准备
影响社交活动
造成心理压力或焦虑
增加医疗开支
基本没有影响
您是否接受过专业的过敏原检测（如皮肤点刺试验、血液IgE检测）？
是，有明确检测报告
是，但结果不明确
否，从未检测过
计划近期检测
您是否曾尝试过脱敏治疗（免疫疗法）？
是，已完成疗程
是，正在进行中
否，但医生建议过
否，不了解此疗法
您是否定期（如每年）复查或更新您的过敏状况？
是，定期随访医生
否，但症状变化时会就医
否，感觉没必要
不确定
您希望通过本信息收集获得哪些支持？（可多选）
个性化的过敏原避让指南
紧急情况下的应对指导
最新的治疗或脱敏疗法信息
病友交流或支持社群
其他资源推荐
请补充任何您认为重要的、关于您过敏情况的其他信息。
您是否授权我们将您的过敏信息（在匿名化处理后）用于医学研究，以帮助更多过敏患者？
是，我同意
否，我不同意
需要了解更多信息后再决定