您通常在哪一天填写此表？
工作日（周一至周五）
休息日（周六、周日）
节假日
您昨晚（或最近一次睡眠）的上床时间
时 ____________
分 ____________
您今早（或最近一次睡眠）的起床时间
时 ____________
分 ____________
根据以上时间，您昨晚的总睡眠时长大约为？
少于4小时
4-6小时
6-8小时
8-10小时
超过10小时
请对您昨晚的睡眠质量进行评分（0分表示非常差，10分表示非常好）
在昨晚睡眠中，您是否经历过以下情况？（可多选）
难以入睡
夜间醒来次数多
醒得过早且无法再次入睡
多梦或噩梦
打鼾
无上述情况
您睡前1小时内的主要活动是？
使用手机/电脑/电视
阅读纸质书籍
轻度伸展或冥想
处理工作/学习事务
其他
您是否有午睡习惯？
每天都有
经常有（每周3-5天）
偶尔有（每周1-2天）
几乎没有
您认为影响您睡眠时长的主要因素是？
工作/学习压力
生活习惯（如熬夜）
环境因素（噪音、光线等）
身体不适或疾病
情绪波动
其他
您对自己目前的整体睡眠状况满意吗？（1星为非常不满意，5星为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否有希望通过调整来改善睡眠？如果有，请简要描述（如无，请填“无”）
您是否愿意在未来接受关于睡眠健康的进一步调研或提醒？