您是否佩戴眼镜或隐形眼镜？
是，佩戴框架眼镜
是，佩戴隐形眼镜
是，两者都佩戴
否，不佩戴任何视力矫正工具
您通常每天使用电子屏幕（如手机、电脑、平板）的总时长大约是？
少于2小时
2-4小时
4-6小时
6-8小时
8小时以上
在长时间使用电子屏幕后，您是否经常感到以下眼部不适？（可多选）
眼睛干涩
视物模糊
眼睛疲劳/酸胀
畏光
流泪
异物感
以上均无
请用0-10分评价您对自己当前视力状况的满意度（0分表示非常不满意，10分表示非常满意）
您最近一次进行专业视力检查（验光）是在什么时候？
6个月内
6个月至1年前
1-2年前
超过2年
从未检查过
您是否有以下眼部疾病史或相关症状？（可多选）
近视
远视
散光
老花
白内障
青光眼
干眼症
色盲/色弱
以上均无
您的直系亲属（父母、兄弟姐妹）中，是否有人患有高度近视（600度以上）？
您平均每天的户外活动时间（白天）大约为？
少于30分钟
30分钟至1小时
1-2小时
2小时以上
您是否有在光线不足的环境下阅读或使用电子设备的习惯？
您是否吸烟？
是，经常吸烟
是，偶尔吸烟
否，已戒烟
否，从不吸烟
您是否有以下全身性疾病史？（可多选）
糖尿病
高血压
甲状腺疾病
自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）
以上均无
您是否定期使用人工泪液等眼药水来缓解眼部不适？
是，每天使用
是，每周使用几次
是，偶尔使用
否，从不使用
如果方便，请提供您目前佩戴的眼镜或隐形眼镜的度数（例如：右眼 -2.50D，左眼 -1.75D），如不清楚请填“不清楚”。
请评价您对保护视力健康知识的了解程度（1分为了解很少，5分为了解非常全面）
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