2026年消防安全登记表

为保障单位消防安全,请根据实际情况如实填写以下信息。本表用于评估消防安全现状,完善应急预案,所有信息将严格保密。
您所在的单位/部门名称
行政部
技术研发部
生产车间
仓储物流部
市场营销部
其他
具体楼层与房间号/工位号
    ____________
您是否接受过本单位的消防安全培训?
是,并定期复训
是,但未复训
最近一次参加消防安全培训或演练的日期
日期    ____________
您是否清楚所在区域最近的灭火器位置?
非常清楚
大致清楚
不清楚
您是否清楚所在区域最近的安全出口和疏散路线?
非常清楚
大致清楚
不清楚
您所在区域是否定期进行消防设施(灭火器、消火栓、报警器)检查?
是,有记录可查
是,但无记录
不清楚
您认为所在区域最大的火灾隐患是什么?(单选最主要的一项)
电气线路老化或私拉乱接
易燃物品堆放杂乱
消防通道被占用
消防设施缺失或损坏
人员消防意识淡薄
其他
您在日常工作中观察到过哪些消防违规行为?(可多选)
在禁烟区吸烟
堵塞消防通道或安全出口
私自挪用或损坏消防器材
使用大功率违规电器
下班后未关闭非必要电源
未发现违规行为
您是否知道本单位火警报警电话及内部报警流程?
完全知道
知道一部分
不知道
如果发现初起火灾,您的第一反应是?
立即使用灭火器扑救
按下手动报警按钮并呼救
立即疏散并通知他人
不知所措
您是否掌握灭火器的基本使用方法?(提、拔、握、压)
熟练掌握
了解但未实际操作过
不掌握
您是否了解不同火灾类型(如固体、液体、电气)应使用何种灭火器?
非常了解
大致了解
不了解
您认为本单位当前的消防应急预案是否完善?
非常完善
基本完善
不完善
不清楚
您是否被指定为所在区域的消防安全员或疏散引导员?
您对单位消防安全管理有哪些具体的意见或建议?(如培训、设施、管理等方面)
    ____________
您所在工位/办公室的用电设备(如电脑、充电器、加热设备)下班后是否及时关闭?
总是关闭
经常关闭
偶尔关闭
很少关闭
您希望通过哪些形式加强消防安全知识学习?(可多选)
定期组织线下培训与演练
发放消防安全手册/视频
通过企业内部平台推送知识
组织消防安全知识竞赛
其他
您对完成本消防安全登记表的态度是?
非常认真,如实填写
比较认真
一般,完成任务
登记人姓名
    ____________
登记日期
日期    ____________

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