2026年安全统计登记表

为全面评估和提升2026年度安全管理工作,现开展安全统计登记。请根据实际情况如实填写,您的反馈将用于完善安全体系。
您所属的部门是?
生产部
技术研发部
质量管理部
行政人事部
市场销售部
后勤保障部
其他
您所在的办公/生产区域是?
A区(主办公楼)
B区(生产车间)
C区(研发中心)
D区(仓库及物流)
E区(其他区域)
在2026年第一季度,您是否亲身经历或目击过任何安全隐患或未遂事故?
是,亲身经历
是,目击
您认为当前最主要的安全风险类型有哪些?(可多选)
消防安全(如消防通道堵塞、灭火器过期)
用电安全(如线路老化、违规用电)
设备操作安全(如未按规程操作)
化学品储存与使用安全
信息安全(如数据泄露、网络攻击)
交通安全(厂区内车辆、行人)
职业健康(如噪音、粉尘)
其他
请用0-10分评价您对当前公司整体安全环境与措施的满意度(0分表示非常不安全/不满意,10分表示非常安全/满意)。
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您是否清晰了解所在岗位的安全操作规程?
非常了解
基本了解
部分了解
不了解
您上一次参加公司组织的安全培训是在什么时候?
2026年内
2025年
2024年及以前
从未参加过
您认为当前安全培训的频率是否足够?(1-5星,1星为严重不足,5星为非常充足)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您通常通过哪些渠道接收安全信息与通知?(可多选)
公司内部邮件/OA系统
部门会议/班组晨会
宣传栏/公告板
企业微信/钉钉等即时通讯工具
安全专员口头传达
其他
您是否清楚在发生紧急情况(如火灾、化学品泄漏)时的疏散路线和集合点?
非常清楚
大致清楚
不太清楚
完全不清楚
请简要描述一个您近期发现的具体安全隐患(如无,请填“无”)。
    ____________
您认为公司现有的安全防护用品(如安全帽、防护手套、耳塞等)配备是否齐全、有效?
非常齐全有效
基本齐全有效
部分缺失或失效
严重缺失或无效
在您的工作中,是否曾因赶进度等原因而简化或省略必要的安全步骤?
从未
偶尔
有时
经常
您对管理层在安全方面的重视程度和支持力度打几分?(1-5星,1星为非常不重视,5星为非常重视)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否愿意担任或推荐他人担任部门/班组的安全员?
非常愿意
可以考虑
不太愿意
完全不愿意
您希望未来增加哪些方面的安全培训或演练?(可多选)
消防演练(灭火器、疏散)
急救知识与技能(CPR、止血)
特定设备安全操作
信息安全与防诈骗
危险化学品应急处置
交通安全
其他
对于提升公司整体安全管理水平,您还有哪些具体的意见或建议?
    ____________
本次填表日期
日期    ____________
您的姓名(可选,用于后续沟通改进)
    ____________
您的工号(可选)
    ____________

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