2026年宿舍备案登记表

住宿人员姓名

性别

学号/工号

人员类别

所在院系/部门

联系电话

家庭住址（用于紧急联络）

紧急联系人姓名

紧急联系人电话

申请入住楼栋

申请入住房间类型

计划入住日期

计划退宿日期

住宿原因

您是否患有需要特别关注的健康状况？（如心脏病、哮喘、严重过敏等）

是否有特殊住宿需求（如因身体原因需住低楼层）？

如有特殊住宿需求，请简要说明

是否携带个人电脑入住？

是否计划在宿舍使用大功率电器（如电饭煲、电吹风等）？

您希望通过宿舍管理方获取哪些信息或服务？

请对您了解到的宿舍公共设施（如洗衣房、开水间）的满意度进行评分（1-非常不满意，5-非常满意）

您是否已阅读并同意《宿舍管理规定》？

请上传本人身份证/学生证照片（用于身份核验）

本人承诺以上所填信息真实有效，并自愿遵守宿舍各项管理规定。