2026年社区居民基础信息总表

为更好地服务社区,优化社区资源配置,现开展社区居民基础信息普查。请您根据实际情况填写,所有信息仅用于社区服务与建设,我们将严格保密。
户主/受访者姓名
    ____________
与户主关系
本人
配偶
子女
父母
其他亲属
非亲属
性别
出生日期
日期    ____________
民族
汉族
蒙古族
回族
藏族
维吾尔族
壮族
其他少数民族
政治面貌
中共党员
共青团员
民主党派
群众
身份证号码
    ____________
联系电话
    ____________
现居住详细地址
省份
城市
区/县
详细地址
在本社区居住时长
1年以下
1-5年
6-10年
10年以上
户籍状况
本市户籍
本省外市户籍
外省户籍
港澳台
外籍
婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
文化程度
小学及以下
初中
高中/中专/技校
大学专科
大学本科
硕士研究生及以上
就业状况
在职
退休
在校学生
待业/失业
自由职业
其他
工作单位/就读学校
    ____________
职业类型
国家机关/党群组织/事业单位人员
企业管理人员/专业技术人员
商业/服务业人员
生产/运输设备操作人员
农林牧渔水利业生产人员
军人
不便分类的其他从业人员
无职业
家庭年收入区间(元)
5万以下
5-10万
10-20万
20-50万
50万以上
住房性质
自有产权
租赁
借住
单位宿舍
其他
住房类型
商品房
老旧小区
保障性住房
自建房
其他
家庭常住人口数
1人
2人
3人
4人
5人及以上
家庭中是否有以下特殊人群?(可多选)
0-6岁婴幼儿
7-18岁青少年
60岁以上老年人
残障人士
慢性病患者
退役军人
主要出行方式
步行/自行车
电动自行车
私家车
公共交通
网约车/出租车
您希望社区优先增加或改善哪些服务设施?(可多选)
社区养老/托幼
医疗卫生服务
文体活动场所
社区食堂
便民商业网点
公共绿地/公园
停车设施
其他
您是否愿意参与社区志愿服务?
非常愿意
视情况而定
暂时不愿意
没考虑过
您对社区建设与服务的其他意见或建议
    ____________

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