2026年救助申请登记表
欢迎填写2026年救助申请登记表。请根据您的实际情况如实填写以下信息，以便我们进行审核和评估。
申请人姓名
____________
性别
男
女
保密
出生日期
日期 ____________
身份证号码
____________
联系电话
____________
现居住地址
省份
城市
区/县
详细地址
婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
户籍类型
城镇户籍
农村户籍
其他
家庭成员人数（包括申请人本人）
____________
家庭年总收入（元）
____________
家庭主要经济来源
____________
申请救助的主要类型
生活困难救助
医疗救助
教育救助
住房救助
临时救助
其他
申请救助的具体原因及情况说明（请详细描述）
____________
目前面临的主要困难
____________
是否有其他社会救助（如有，请说明）
____________
申请人健康状况
良好
一般
较差
患有重大疾病
如患有疾病，请说明病名及治疗情况
____________
家庭是否有残疾人
是
否
如有残疾人，请说明具体情况
____________
家庭是否有在校学生
是
否
如有在校学生，请说明就读学校及年级
____________
家庭住房情况
自有住房
租赁住房
借住
其他
住房面积（平方米）
____________
住房安全状况
安全
一般
危房
紧急联系人姓名
____________
紧急联系人电话
____________
与紧急联系人关系
____________
本次申请是否已向其他机构提交
是
否
如已提交，请说明机构名称
____________
请上传身份证正反面照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传家庭收入证明或相关证明材料
【选择文件】(5MB以内)
请上传其他相关证明（如病历、残疾证、学生证等）
【选择文件】(5MB以内)
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