2026年停缴备案表
为规范2026年度停缴业务办理，请如实填写以下备案信息。
申请人姓名
____________
申请人性别
男
女
申请人身份证号码
____________
申请人联系电话
____________
申请人联系地址
省份
城市
区/县
详细地址
停缴类型
养老保险
医疗保险
失业保险
工伤保险
住房公积金
本次申请停缴的具体险种（可多选）
养老保险
医疗保险
失业保险
工伤保险
生育保险
住房公积金
计划停缴起始日期
日期 ____________
计划停缴截止日期
日期 ____________
停缴原因
离职/待业
单位注销/破产
个人经济原因
社保关系转移中
其他
若选择“其他”原因，请具体说明
____________
是否已结清相关费用
是，已全部结清
否，尚有欠费
不涉及费用结清
若尚有欠费，请说明欠费金额及险种
____________
是否已办理相关社保/公积金账户封存
是
否
不清楚
原参保/缴存单位名称
____________
原参保/缴存单位统一社会信用代码
____________
本次停缴是否涉及跨省/市转移
是
否
若涉及跨省/市转移，请填写转入地名称
____________
申请人当前就业状态
在职
离职未就业
灵活就业
退休
其他
请上传身份证正反面扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传与停缴原因相关的证明材料（如离职证明、单位注销文件等）
【选择文件】(5MB以内)
紧急联系人姓名
____________
紧急联系人电话
____________
与紧急联系人关系
配偶
父母
子女
兄弟姐妹
其他亲属
朋友/同事
申请日期
日期 ____________
申请人电子签名（请手写签名）
请在此处签名
备注（其他需要说明的情况）
____________
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