为了保障您的居住安全，我们将对租房环境及潜在风险进行收集，请根据实际情况如实填写。
房屋类型是？
普通公寓
独栋别墅
合租房（单间）
整租套房
其他
房屋建成年代大约是？
2010年以后
2000-2010年
1990-2000年
1990年以前
不清楚
您认为房屋存在以下哪些安全隐患？（可多选）
电路老化/私拉乱接
燃气管道老化
门窗防盗性能差
消防通道堵塞
墙体/天花板开裂
地面湿滑
其他
房屋的防盗门/锁是否安全可靠？
是，非常安全
一般，有待加强
否，存在风险
不清楚
您希望获得哪些方面的安全改进建议或支持？（可多选）
消防安全设备
用电安全
燃气安全
防盗安全
房屋结构安全
应急逃生知识
其他
您与房东/租客之间是否有明确的安全责任约定？
是，有书面合同约定
是，有口头约定
否，没有约定
不适用
请描述您遇到或最担心的一个具体安全问题（如无，请填“无”）
您对当前居住环境的整体安全感评分是？
1分（非常不安全）
2分
3分
4分
5分（非常安全）