2026年乱停乱放登记表

为规范停车秩序，提升市容环境，现对乱停乱放行为进行登记。请根据实际情况如实填写。

发现日期

日期 ____________

发现时间

时 ____________

分 ____________

发现地点

省份

城市

区/县

详细地址

车辆号牌

____________

车辆类型

小型汽车

大型汽车

摩托车/电动车

自行车

其他

停放位置

人行道

消防通道

盲道

绿化带

非机动车道

其他禁停区域

主要影响（可多选）

阻碍行人通行

堵塞消防通道

破坏绿化

影响市容

造成交通拥堵

其他

车辆状态

车内有人

车内无人

无法判断

是否已联系车主

是，已劝离

是，但未联系上

否

现场处理人员姓名

____________

现场处理人员联系方式

____________

是否已采取现场处置措施

是，已张贴告知单

是，已锁车/拖移

否

请上传现场照片（最多3张）

【选择文件】(5MB以内)

其他补充情况说明

____________

请评估该乱停行为的影响严重程度（1-5分，1为轻微，5为严重）

分数 ★ ★ ★ ★ ★

标签 ★ ★ ★ ★ ★

登记人姓名

____________

登记人所属部门/单位

____________

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