2026年分户申请收集表

您好!本表用于收集2026年度分户申请所需信息。请根据实际情况如实填写,以便我们高效处理您的申请。
申请人姓名
    ____________
与户主关系
本人为户主
配偶
子女
父母
其他亲属
非亲属
原户口簿户号
    ____________
原户口登记地址
省份
城市
区/县
详细地址
拟迁入新户地址
省份
城市
区/县
详细地址
申请分户原因
结婚
离婚
成年子女独立居住
房屋产权分割
其他
请具体说明分户原因(若选择“其他”)
    ____________
拟分户生效日期
日期    ____________
拟迁入地址房屋性质
自有产权房
租赁住房
单位/集体宿舍
借住
其他
房屋产权证号或租赁合同编号
    ____________
申请人身份证号码
    ____________
申请人联系电话
    ____________
申请人婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
配偶姓名(如适用)
    ____________
配偶身份证号码(如适用)
    ____________
是否有未成年子女随迁
随迁子女姓名(如有,可填写多名)
    ____________
随迁子女身份证号/出生证明编号(对应填写)
    ____________
是否已征得原户内其他成员同意
是,全体同意
是,部分同意
不适用(本人为户主)
原户内同意分户成员姓名及关系
    ____________
请上传申请人身份证正反面扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传拟迁入地址的房产证明或租赁合同关键页
【选择文件】(5MB以内)
请上传结婚证/离婚证/子女出生证明等关系证明(如适用)
【选择文件】(5MB以内)
是否委托他人代办
代办人姓名(如委托代办)
    ____________
代办人身份证号码及联系电话(如委托代办)
    ____________
请上传授权委托书及代办人身份证件(如委托代办)
【选择文件】(5MB以内)
其他需要说明的情况
    ____________
申请人电子签名(确认以上信息真实有效)
请在此处签名
申请日期
日期    ____________

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