2026年户口分户登记申请表
您好，请根据实际情况填写本分户登记申请表，所有信息将用于户籍管理，请确保真实、准确。
申请人姓名
____________
与户主关系
本人为户主
配偶
子女
父母
其他亲属
非亲属
原户主姓名
____________
原户口所在地详细地址
____________
原户口簿编号
____________
公民身份号码
____________
出生日期
日期 ____________
性别
男
女
婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
文化程度
小学及以下
初中
高中/中专
大专
本科
硕士及以上
职业状况
在校学生
在职
待业
退休
其他
工作单位名称（如无则填“无”）
____________
联系电话
____________
拟迁入/分户后新地址
省份
城市
区/县
详细地址
房屋产权性质
自有产权房
租赁住房
单位公房
其他
房产证编号或租赁合同编号（如无可填“无”）
____________
分户原因
结婚
离婚
购房
工作调动
子女成年
其他
分户原因详细说明
____________
是否已取得新地址所在地居委会/村委会同意
是
否
办理中
申请分户日期
日期 ____________
其他同住人员姓名及关系
____________
请上传申请人身份证正反面照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传原户口簿（户主页及本人页）照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传房产证明或租赁合同等相关证明材料
【选择文件】(5MB以内)
紧急联系人姓名
____________
紧急联系人电话
____________
申请人签名（确认以上信息真实有效）
请在此处签名
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