2026年特种备案表

本表用于收集2026年特种相关备案信息,请根据实际情况如实填写。
备案单位全称
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备案单位注册地址
省份
城市
区/县
详细地址
统一社会信用代码
    ____________
法定代表人姓名
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法定代表人联系电话
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备案主体类型
企业法人
事业单位
社会团体
个体工商户
其他组织
本次备案涉及的特种设备/活动/项目类别
特种设备(压力容器、锅炉等)
特种作业(高空、有限空间等)
特种材料(危化品、放射性物质等)
特种活动(大型活动安保、特殊运输等)
其他
具体备案项目/设备/活动名称
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备案项目/设备/活动编号(如有)
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预计开始日期
日期    ____________
预计结束日期
日期    ____________
主要实施/使用地点
省份
城市
区/县
详细地址
项目/设备当前状态
新购/新建
在用/在役
改造/维修
停用/报废
其他
项目/设备安全负责人姓名
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安全负责人联系电话
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是否已制定专项安全管理制度或应急预案
是,已制定并备案
是,已制定但未备案
否,正在制定中
暂无
请上传相关资质证明文件(如生产许可证、安全合格证等)
【选择文件】(5MB以内)
请上传专项安全管理制度或应急预案文件
【选择文件】(5MB以内)
近三年内是否发生过相关安全事故或受到过行政处罚
是,发生过安全事故
是,受到过行政处罚
否,无相关记录
若选“是”,请简要说明情况
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是否已为相关操作/作业人员购买工伤保险或安全生产责任险
是,全部已购买
是,部分已购买
否,尚未购买
不适用
操作/作业人员持证情况概述
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本次备案申请日期
日期    ____________
备案申请经办人姓名
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经办人联系电话
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经办人电子邮箱
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信息提交后是否需要回执
是,需要纸质回执
是,需要电子回执
否,不需要
其他需要说明的情况(如无,请填“无”)
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