在过去一个月里,您平均每晚的睡眠时长大约是?
少于5小时
5-6小时
6-7小时
7-8小时
8小时以上
您通常需要多长时间才能入睡?
15分钟以内
15-30分钟
30-60分钟
超过60分钟
请用1-5分评价您过去一个月的整体睡眠质量(1分=非常差,5分=非常好)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在过去一个月里,您每周有多少天早上醒来后感觉精神焕发、休息充分?
几乎没有(0-1天)
偶尔(2-3天)
有时(4-5天)
经常(6-7天)
在过去一个月里,您是否经历过以下睡眠困扰?(可多选)
夜间频繁醒来
早醒且难以再次入睡
打鼾
睡眠中呼吸暂停或窒息感
腿部不适(如不宁腿)
噩梦或夜惊
没有上述困扰
您的睡眠困扰是否已经影响到白天的精神状态或工作/学习效率?
您白天是否经常感到困倦,甚至在非睡眠时间(如开会、阅读时)难以保持清醒?
从不
很少(每月1-2次)
有时(每周1-2次)
经常(每周3次或以上)
您是否有固定的睡眠时间表(即每天在相近的时间上床睡觉和起床)?
工作日和周末都严格遵守
工作日固定,周末不固定
很少固定,作息时间比较随意
在睡前1小时内,您通常会进行哪些活动?(可多选)
使用手机、电脑等电子设备
阅读纸质书籍
看电视
听音乐或播客
洗澡或泡脚
与家人聊天
处理工作/学习事务
其他
您认为哪些因素对您的睡眠质量影响最大?(可多选)
工作/学习压力
情绪问题(如焦虑、抑郁)
身体不适或疼痛
噪音、光线等环境因素
不良的睡眠习惯(如熬夜)
饮食因素(如睡前饮酒、咖啡)
其他
您是否曾被医生诊断患有以下与睡眠相关的疾病?
失眠症
睡眠呼吸暂停综合征
不宁腿综合征
其他睡眠障碍
没有被诊断过任何睡眠疾病
您是否患有以下慢性疾病?(可多选)
高血压
糖尿病
心脏病
慢性疼痛(如关节炎、背痛)
精神心理疾病(如焦虑症、抑郁症)
哮喘或其他呼吸系统疾病
无上述疾病
为了改善睡眠,您是否尝试过以下方法?
服用助眠药物或保健品
使用助眠APP或白噪音
调整卧室环境(如遮光、隔音)
进行放松训练(如冥想、深呼吸)
咨询医生或专业人士
没有尝试过任何方法
您希望获得哪些关于改善睡眠或相关健康问题的信息或支持?
您的年龄段是?
18岁及以下
19-29岁
30-39岁
40-49岁
50-59岁
60岁及以上