母婴饮食健康习惯问卷调查

尊敬的受访者,您好!我们正在进行一项关于母婴饮食健康习惯的调研。本问卷旨在了解孕期及哺乳期女性的饮食观念、行为及相关影响因素。您的回答将为相关健康教育和营养指导提供宝贵参考。问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,感谢您的支持与参与!
您目前所处的阶段是?
备孕期
孕早期(1-12周)
孕中期(13-27周)
孕晚期(28周及以后)
哺乳期(宝宝0-6个月)
哺乳期(宝宝6个月以上)
已结束哺乳期
您的年龄是?
25岁及以下
26-30岁
31-35岁
36-40岁
41岁及以上
这是您的第几次怀孕/生育?
第一次
第二次
第三次或以上
您对自己当前整体饮食健康状态的满意度是?(1分为非常不满意,5分为非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在孕期/哺乳期,您主要通过哪些渠道获取饮食营养知识?(可多选)
医院/医生/营养师
专业书籍/杂志
母婴类APP(如宝宝树、亲宝宝等)
社交媒体(如小红书、微博、微信公众号)
家人/朋友的经验分享
线上搜索(如百度)
其他
您是否了解《中国居民膳食指南》中关于孕期/哺乳期妇女的饮食建议?
非常了解
比较了解
一般了解
不太了解
完全不了解
在日常饮食中,您会有意识地增加以下哪些食物的摄入?(可多选)
深绿色蔬菜(如菠菜、西兰花)
红肉(如猪牛羊肉)
鱼类(尤其是海鱼)
豆类及豆制品
奶类及奶制品
坚果
粗粮/全谷物
没有特别增加
出于健康或安全的考虑,您会有意识地限制或避免以下哪些食物/饮品?(可多选)
生冷食物(如刺身、生鸡蛋)
未全熟的肉类
咖啡、浓茶
高糖分饮料/甜品
油炸食品
腌制食品
酒精
没有特别限制
您是否服用孕期/哺乳期专用的复合维生素或矿物质补充剂?
是,每天规律服用
是,但不规律
否,但会补充单一营养素(如叶酸、钙片、铁剂)
否,未服用任何补充剂
您平均每周在家烹饪的次数大约是?
几乎每天(6-7次)
经常(4-5次)
一般(2-3次)
很少(0-1次)
您是否因为孕期/哺乳期的口味变化或身体反应(如孕吐、烧心)而显著改变了饮食习惯?
是,改变非常大
是,有一些改变
否,基本没有改变
您认为目前影响您实现理想饮食的最大障碍是什么?
缺乏相关知识
时间紧张/烹饪不便
经济成本考虑
个人口味偏好
家人饮食习惯影响
孕反/身体不适
没有明显障碍
如果0分代表“完全不相信”,10分代表“完全相信”,您有多大程度上相信“一人吃,两人补”的传统观念?(即妈妈吃得多/补得多,宝宝就长得好)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
关于“坐月子”期间的饮食禁忌(如不能吃水果、要大量喝汤等),您的态度是?
完全遵守传统
选择性采纳,结合现代科学
基本不遵循,按平时健康饮食
尚未考虑此问题
在哺乳期,您认为以下哪些说法是正确的?(可多选)
妈妈多喝水/汤有助于增加奶量
妈妈吃了某些食物(如韭菜、山楂)会直接导致回奶
哺乳期需要比孕期摄入更多热量
妈妈的情绪会影响乳汁分泌
不确定
您是否关注过自己或宝宝的过敏风险,并因此在饮食上有所调整?
是,因为家族有过敏史,主动规避高风险食物
是,因为宝宝已出现过敏症状
有关注,但未做特别调整
没有特别关注
您认为家人(特别是配偶)对您在孕期/哺乳期饮食上的支持程度如何?(1分为非常不支持,5分为非常支持)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否曾因体重增长问题而感到焦虑或压力?
经常
偶尔
很少
从未
在获得科学、实用的母婴营养知识方面,您最希望得到哪些帮助或支持?(例如:个性化的食谱推荐、便捷的咨询服务等)
    ____________
未来,您是否愿意参加由专业营养师指导的线上或线下饮食健康课程?
非常愿意
比较愿意
一般,视情况而定
不太愿意
完全不愿意

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