长沙市母婴养老需求活动效果评估问卷

您好!感谢您参与本次评估。我们希望通过这份问卷,了解您对近期母婴/养老需求活动的感受与建议,以便未来提供更优质的服务。所有信息仅用于统计分析,请放心填写。
您参与本次活动的身份是?
孕产妇或婴幼儿家长
养老需求者(本人)
养老需求者家属
社区工作人员
活动志愿者
其他
您是通过什么渠道了解到本次活动的?
社区/街道通知
微信公众号/朋友圈
朋友/家人推荐
宣传单页/海报
其他线上平台
其他
请对本次活动的整体组织安排(如时间、地点、流程)进行评分。(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
本次活动的内容与您的需求匹配度如何?
完全匹配,非常有用
大部分匹配,比较有用
一般,部分内容有用
不太匹配,用处不大
完全不匹配
您对本次活动的哪些环节或内容最感兴趣?(可多选)
专家知识讲座/咨询
实操技能教学(如婴儿护理、老年康复操)
免费健康筛查/评估
政策解读与咨询服务
互动交流/经验分享环节
礼品/资料发放
其他
请对活动主讲人或工作人员的讲解专业度与服务水平进行评分。(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
活动提供的资料或物料(如手册、礼品)对您有帮助吗?
非常有帮助
比较有帮助
一般
帮助不大
没有帮助
您认为本次活动的时间长度是否合适?
时间太短,意犹未尽
时间刚好
时间略长
时间过长
活动现场的设施与环境(如场地、座椅、卫生)是否令您满意?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
您有多大意愿向其他有需要的朋友或邻居推荐类似活动?(0分表示完全不愿意,10分表示极愿意)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您希望未来增加或加强哪些类型的活动或服务?(可多选)
母婴护理(喂养、早教、疾病预防)
孕期保健与产后康复
老年人慢性病管理与健康监测
老年人心理健康与社交活动
居家安全与适老化改造指导
照护者技能培训与压力疏导
社区互助养老模式探讨
其他
您更倾向于在什么时间参加此类活动?
工作日白天
工作日晚间
周末白天
周末晚间
时间灵活,均可
您认为此类活动的举办频率多久一次比较合适?
每月一次
每季度一次
每半年一次
每年一次
有需要时临时举办
您认为本次活动最大的亮点或让您印象最深刻的地方是什么?
    ____________
对于改进未来的活动,您有什么具体的意见或建议?(如内容、形式、宣传等)
    ____________
您是否愿意留下联系方式,以便我们后续进行深度访谈或通知新活动?
愿意(请在下题填写)
暂不愿意
(选填)您的姓名与联系电话:
    ____________

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