请问您本次是以下哪种身份来院就诊？
门诊患者
住院患者
患者家属/陪护
健康体检者
其他访客
您此次就诊的科室是？（如不确定，请填写"不清楚"）
请对您本次在医院的就诊/住院总体体验进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是通过何种方式预约挂号或了解就诊信息的？
医院官方APP/小程序
电话预约
现场挂号
第三方平台（如支付宝、微信）
医生复诊预约
未预约直接就诊
您对医院挂号/预约流程的便捷性满意度如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对门诊候诊区的环境（如整洁度、座椅、通风）满意度如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在就诊过程中，医生的问诊是否细致、耐心？
非常细致耐心
比较细致耐心
一般
不够耐心
非常匆忙敷衍
医生是否用您能理解的方式解释了病情、治疗方案和注意事项？
解释得非常清楚
解释得比较清楚
解释一般
解释不够清楚
完全没有解释
您对护士的服务态度（如热情、关怀、响应速度）满意度如何？
您对各项检查（如检验、影像）的指引清晰度和等待时间满意度如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在取药环节，您遇到过哪些问题？（可多选）
排队时间过长
药师交代用法不清楚
药品缺货
收费有疑问
未遇到问题
您对医院公共区域（如大厅、走廊、卫生间）的清洁卫生状况满意度如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
医院内的指示标识（如科室指引、路标）是否清晰易懂？
非常清晰，很容易找到
比较清晰，基本能找到
一般，有时需要询问
不够清晰，经常迷路
几乎没有有效标识
您认为医院的收费透明度如何？（如费用明细、医保报销说明）
非常透明，完全清楚
比较透明，基本清楚
一般，部分项目不清楚
不够透明，很多疑问
非常不透明
如果您需要投诉或提出建议，您认为医院的反馈渠道是否畅通、有效？
渠道畅通，反馈及时有效
有渠道，但反馈较慢
不清楚有哪些渠道
有渠道但形同虚设
完全没有反馈渠道
基于您本次的整体体验，您有多大可能向亲友推荐这家医院？（0分代表完全不可能，10分代表极有可能）
您认为医院目前最需要改进的方面有哪些？（请选择最重要的2-3项）
缩短候诊和检查等待时间
改善医护人员的服务态度
提升医生沟通和解释的耐心程度
优化就诊流程和便捷性
改善医院环境和卫生
提高收费透明度
加强指示标识的清晰度
丰富预约挂号渠道
其他