综合治理信息收集表

为全面了解情况,提升综合治理水平,请您协助填写此表。所有信息将严格保密。
您所在的区域/社区是?
A区
B区
C区
D区
其他
您对当前居住地的治安状况总体评价是?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
您认为当前社区内哪些问题比较突出?(可多选)
环境卫生
公共设施损坏
邻里纠纷
消防安全隐患
车辆乱停乱放
噪音扰民
治安问题
其他
请具体描述一下您在上题中提到的“其他”问题(如无,请填“无”)
    ____________
您对社区网格员/物业的服务管理满意度如何?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
不了解
您是否了解或参与过社区组织的平安建设活动(如反诈宣传、消防演练等)?
经常参与
偶尔参与
知道但未参与
完全不了解
您有多大意愿向亲友推荐您目前居住的社区?(0-10分,0分=完全不愿意,10分=非常愿意)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您认为社区在矛盾纠纷调解方面做得如何?
非常及时有效
比较有效
一般
效果不佳
不清楚
您通常通过哪些渠道了解社区信息或反映问题?(可多选)
社区公告栏
业主/居民微信群
物业/社区电话
网格员上门
线上服务平台/APP
其他
您对社区垃圾分类工作的实施效果评价如何?
非常好
比较好
一般
比较差
非常差
未实施
您认为社区公共活动空间(如广场、健身区)是否充足?
非常充足
比较充足
一般
不太充足
严重不足
您或您的家人过去一年内是否遭遇过电信网络诈骗?
是,且遭受损失
是,但未造成损失
疑似遭遇,但未上当
不清楚
您对社区内电动自行车充电安全管理是否满意?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
无此设施
您认为社区在综合治理方面,最迫切需要改进或加强的一项工作是什么?
    ____________
您是否愿意成为社区志愿者,参与综合治理相关工作?
非常愿意
视情况而定
暂时不愿意
完全不愿意
您的年龄段是?
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您在社区居住的时长是?
1年以内
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
对于提升社区综合治理水平,您还有什么具体的意见或建议?(选填)
    ____________

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