母婴使用障碍活动效果评估问卷

尊敬的参与者,您好!感谢您参与本次评估。本问卷旨在了解您对近期母婴使用障碍相关活动的看法与感受,以帮助我们评估活动效果,持续优化服务。您的所有回答将被严格保密,仅用于统计分析。请根据您的实际情况填写。
您参与本次活动的主要身份是?
孕产妇本人
婴幼儿家长/监护人
母婴服务提供者(如月嫂、育婴师)
医护人员/社区工作者
其他
您是通过何种渠道了解到本次活动的?
社区/街道通知
医院/妇幼保健院宣传
社交媒体(如微信、微博)
朋友/家人推荐
其他
您认为本次活动主题的明确性如何?
非常明确
比较明确
一般
不太明确
非常不明确
您认为活动内容的实用性如何?
非常实用,能直接解决我的问题
比较实用,有一定参考价值
一般
不太实用,与实际需求有差距
完全无用
活动主讲人/指导人员的专业水平如何?
非常专业,解答清晰
比较专业,基本能解答问题
一般
不太专业,解答含糊
非常不专业
活动现场的组织安排(如场地、时间、流程)是否合理?
非常合理
比较合理
一般
不太合理
非常不合理
活动中提供的资料或工具(如有)对您有帮助吗?
非常有帮助
比较有帮助
一般
不太有帮助
完全没有帮助
本次活动主要帮助您解决了哪些方面的困惑或障碍?(可多选)
孕期保健与营养
分娩与产后恢复
新生儿护理(喂养、睡眠、清洁等)
婴幼儿早期发展(大运动、精细动作等)
母婴心理调适与情绪管理
家庭关系与支持系统构建
社会资源获取与利用(如政策、服务)
其他
请为本次活动的整体满意度打分。(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您有多大可能向其他有需要的孕产家庭或朋友推荐类似的活动?(0分完全不可能,10分极有可能)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
参加本次活动后,您对处理母婴使用障碍的信心有何变化?
显著增强
有所增强
没有变化
有所减弱
显著减弱
您认为本次活动在促进您与家人/照顾者沟通方面效果如何?
效果非常好
效果较好
效果一般
效果较差
没有效果
您未来是否愿意继续参加此类活动?
非常愿意
比较愿意
视情况而定
不太愿意
完全不愿意
您更希望未来活动增加哪些形式或内容?(可多选)
更多实操演练/工作坊
一对一咨询环节
线上直播/回放
建立长期交流社群
提供更多图文/视频资料
邀请更多不同领域的专家
增加父亲/其他家庭成员参与环节
其他
您对本次活动最满意的一点是什么?
    ____________
您认为本次活动最需要改进的一点是什么?
    ____________
您的年龄段是?
25岁以下
26-30岁
31-35岁
36-40岁
41岁及以上
您目前所处的阶段是?
孕期
产后0-6个月
产后7-12个月
婴幼儿1-3岁
其他

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