养老睡眠质量活动效果评估问卷

尊敬的参与者,您好!为了科学评估本次养老睡眠质量改善活动的实际效果,我们诚邀您参与本次问卷调查。您的宝贵意见将帮助我们优化活动方案,更好地服务于老年群体的睡眠健康。本次问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,感谢您的支持与配合!
您参与本次睡眠质量改善活动的时间是?
少于1个月
1-3个月
3-6个月
6个月以上
在参与活动前,您对自己睡眠质量的总体评价是?
非常差
比较差
一般
比较好
非常好
参与本次活动后,您对自己睡眠质量的总体评价是?
非常差
比较差
一般
比较好
非常好
请对本次活动在“改善入睡困难”方面的效果进行评分(1分表示完全无效,5分表示非常有效)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对本次活动在“减少夜间醒来次数”方面的效果进行评分(1分表示完全无效,5分表示非常有效)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对本次活动在“延长整体睡眠时间”方面的效果进行评分(1分表示完全无效,5分表示非常有效)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对本次活动在“提升早晨醒来后的精神状态”方面的效果进行评分(1分表示完全无效,5分表示非常有效)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
本次活动中,您认为哪些环节或内容对改善睡眠最有帮助?(可多选)
睡眠知识讲座
放松训练(如冥想、呼吸法)
睡前轻运动指导
睡眠环境优化建议
建立规律作息指导
营养与饮食建议
一对一咨询与辅导
同伴交流与支持小组
活动指导人员(如讲师、教练、社工)的专业性和耐心程度如何?
非常不满意
不太满意
一般
比较满意
非常满意
活动安排的时间、频率和时长是否合理?
非常不合理
不太合理
一般
比较合理
非常合理
活动提供的场地和环境是否舒适、安静?
非常不舒适
不太舒适
一般
比较舒适
非常舒适
您认为本次活动在哪些方面还有待改进?(可多选)
活动内容深度
活动的趣味性
互动与参与方式
活动材料(手册、工具)
活动时间安排
场地与环境
后续跟进与支持
其他
您是否愿意继续参加此类睡眠健康促进活动?
非常不愿意
不太愿意
不确定
比较愿意
非常愿意
您是否愿意向其他有睡眠困扰的老年朋友推荐此类活动?
非常不愿意
不太愿意
不确定
比较愿意
非常愿意
总体而言,您有多大可能向他人推荐本次睡眠质量改善活动?(0-10分,0分表示完全不可能,10分表示极有可能)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
对于未来举办类似活动,您最希望增加或改进哪方面的内容?
    ____________
请分享一个本次活动带给您的、关于改善睡眠的最有价值的收获或感悟。
    ____________

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